"Das Ziel der Pflegeüberleitung ist es, die Versorgung des einzelnen Patienten und der Übergang in eine weitere Folgeeinrichtung des Gesundheitsdienstes oder in die häusliche Umgebung so zu gestalten, dass der größtmögliche Grad an Betreuungskontinuität und damit ein hohes Maß an Zufriedenheit und Lebensqualität für den Betroffenen gewährleistet wird."
Unsere Pflegeüberleitungsfachkräfte haben in diesem sehr komplexen Aufgabenfeld im wesentlichen folgende Aufgaben:
- Einschätzung der individuellen Pflegebedürftigkeit des Patienten
- Beantragung von Leistungen nach dem Pflegeversicherungsgesetz für den Zeitpunkt nach der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus
- Beratung pflegender Angehöriger bei Fragen der Pflegeorganisation nach der Entlassung
- Hilfsmittelberatung und Koordination für die Hilfsmittelversorgung zur Entlassung
- Einleitung einer Pflegeumfeldplanung
- Entlassungsplanung in Abstimmung mit der Station
- Vermittlung von weiteren Diensten wie z.B. ambulanter Pflegedienst, Hauswirtschaftshilfen, Essen auf Rädern, Sozialdienst
